Žmogaus odos ligos

ODOS LIGŲ PRIEŽASTYS IR SVARBIAUSI ODOS LIGŲ SIMPTOMAI

Skiriamos egzogeninės ir endogeninės ligos priežastys.Egzogeninės priežastys ir veiksniai yra šie:1)fiziniai veiksniai(mechaniniai,terminiai,spinduliniai);2)cheminės medžiagos;3)infekciniai(mikrobai,virusai,grybeliai,pirmuonys,parazitai);4)biologin-iai dirgikliai(augalai,medžiai,žiedadulkės,gyvulių plaukai,pleiskanos ir kt).Endogeniniams veiksniams priklauso vitaminų,mikroelementų,kitų medžiagų apykaita,nervų ir endokrininės sistemos būklė bei genetiniai veiksniai.Svarbios vidaus organų ligos,židininė infekcija(dantyse,tonzilėse,tulžies pūslėje ir kt.)Įvairios egzogeninės ir endogeninės priežastys sukelia subjektyvius jutimus ir įvairius odos ir gleivinių pažeidimų požymius.Odos ligos gali pasireikšti-aukšta temperatūra,bendru silpnumu,padidėjusiu prakaitavimu,kitais negalavimo simptomais.Daugeliui odos ligomis sergančių ligonių svarbiausias nusiskundimas-odos niežėjimas.Kiti ligoniai skundžiasi odos deginimu,skausmu arba juos labiau varginaodos bėrimai(dėmės,mazgeliai,mazgai,pūslės,opos)ar kiti defektai.Pirminiai odos bėrimo požymiai,kuriems priklauso:1)dėmės-jos gali būti kraujagyslinės,hemoraginės,pigmentinės,uždegiminės ir neuždegiminės;2)mazgeliai-labai įvairaus didumo ir formos,formuoijasi sergant daugeliu odos ligų;3)gumbeliai(sergant odos tuberkulioze,raupsais,leišmanioze,tretiniu sifiliu);4)mazgai(odos tuberkuliozė,sifilis,šunvotės,kabunkulas,navikai);5)pūkšlės(niežtintis alerginis bėrimas);6)pūslelės,maža ertmė,pripildyta skaidraus turinio;7)pūlinukai-pūslelė su pūlingu sekretu;8)pūslės(jos ivairaus didumo,susiformuoja dėl mechaninio,cheminio,terminio,medikamentų poveikio;9)cistos-dariniai,kurių jungiamojo audinio kapsulėužpildyta skysčiu.Antriniai požymiai susiformuoja iš pirminių:dėmės,pleiskanos,erozijos,šašai,opos,randai,odos atrofija,odos sustorėjimas(lichenifikacija),išaugos(vegetacijos).Užkrečiamosios odos ligos užima ypatingą vietą žmogaus patologijoje,nes sudaro daugiau nei pusę visų odos ligų.Žmonės serga piodermijomis,grybelinėmis,virusinėmis bei parazitinėmis ligomis.

——————-ODOS TUBERKULIOZĖ

Odos tuberkuliozė.Kas tai?Odos tuberkuliozei priskiriamos kelios skirtingos odos ligos.Visoms ligoms būdinga tai,kad jų pradžią lemia tuberkuliozės mikrobakterijų sukelta infekcija arba jos pasireiškia apsinuodijus šių bakterijų medžiagų apykaitos produktais.1980m.duomenimis,yra 41tuberkuliozės mikrobakterijų rūšis.Tai bakterijos,kurios sukelia žmogui daugiausiai ligų.Manoma,kad pasaulyje yra apie 15-20milijonų žmonių,infekuotų tuberkulioze.Odos tuberkuliozę sukeliančios priežastys.Jos mikrobakterijų yra kiekvieno žmogaus organizme.Vaikystėje šios bakterijos sukelia nesunkią,panašią į ūminę virusinę kvėpavimo infekciją.Organizmas greitai pradeda gamnti antikūnus,neutralizuojančius tuberkuliozės sukėlėją,ir taip užkerta kelią jos plitimui.Kartais žmogaus organizmo audiniuose susidaro fibriozinis apvalkalas,gaubiantis uždegimo židinį ir tuberkuliozės bakterijos išlieka keletą metų.Nusilpus žmogaus organizmui šis apvalkalas gali plyšti,tuomet bakterijos su limfa pasklinda po visą kūną.Naujų tuberkuliozės mikrobakterijų židinių gali artsirasti visuose organuose,taip pat ir odoje.Maždaug 1/3atvejų odos tuberkuliozė pasireiškia kartu su kitų organų tuberkulioze arba kaip pastarosios darinys.POŽYMIAI.*Ant veido atsiradę mazgeliai.*Mazgelių susiliejimas.*Mazgelių pleiskanojimas*Mazgelio vietoje atsiranda opelė,susidaro randas. Kaip gydoma odos tuberkuliozė?Iš pradžių skiriami 3,4 skirtingi antibiotikai,slopinantys bakterijų veiklą,vėliau jų skaičius sumažinamas iki dviejų.Be to,ligos eigą labia teigiamai veikia gydymas atitinkamo klimato kurortuose bei dieta(maiste turi būti daug baltymų ir vitaminų)Kadangi odoje atsiranda ir labia didelių išvešėjimo židinių,dažnai skiriama ir hormonų gliukokortikoidų.Tuberkuliozės pačiam gydyti negalima.———————PROFESINĖ DILGĖLINĖJą dažniausiai sukelia vaistai,todėl ypač serga farmacijos ir vaistinių darbuotojai,medikai,taip pat sodininkai ir gėlininkai.Profesinę dilgėlinę gali sukelti antibiotikai,morfijus,arnika,ipekakuana,emetinas,novokainas.Tarp augalų dažniausiai būna šie alergenai:raktažolės,tabakas.Cheminės medžiagos alergenai yra šie:terpentinas,formalinas,fenolas,amoniakas.Fiziniai veiksniai taip pat gali sukelti profesinę dilgėlinę.Šalčio dilgėline dažniau serga vairuotojai.Karščio dilgėlinė pasitaiko karštų cechų darbininkams.Miško kirtėjams būna bėrimų įkandus vabzdžiams,po kontakto su vikšrais,o bitininkams-įkandus bitėms.Profesinės dilgėlinės požymiai niekuo nesiskiria nuo neprofesinių pažeidimų.

Jeigu pavyksta išsiaiškinti alergeną,dilgėlinės gydymas nesunkus.Labai svarbu pašalinti židininę infekciją,teisingai gydyti lėtines skrandžio ir žarnyno ligas.Efektyvūs antihistamininiai preparatai.Sunkias dilgėlinės formas galima gydyti gliukokortikoidais,tik būtina pasitarti su gydytoju.Daugeliui ligonių patartina gerti vitaminų,raminančių vaistų.Gydyti išoriškai dažniausiai nereikia.————————EGZEMATai paviršinis,lėtinis,kartais ūminis alerginis,niežtintis odos uždegimas su polimorfiniu bėrimu(mazgeliai,vezikulos,šlapiavimas,šašai,pleiskanos),linkęs recidyvuoti.Egzema atsiranda veikiant išoriniams ir vidiniams dirgikliams,esant iškreiptsi hipererginei organizmo reakcijai.Egzema yra dažna liga.Pagrindinės egzemos rūšys:mikrobinė,profesinė,tikroji egzema(atopinis dermatitas).Skiriama egzogeninė egzema(kontaktinė ir mikrobinė),endogeninė egzema(ją sukelia maisto alergenai sutrikus medžiagų apykaitai,genetinis polinkis),idiopatinė egzema(ligos priežastis dar neišaiškinta).Anksčiau endogeninei egzemai buvo priskiriama tikroji egzema,kuri dar skirstoma į dizhidrozinę,tiliozinę ir ragadiškąją.Mikrobinė egzema yra skirstoma į monetiškąją,paratrauminę,mikozinę ir t.t ———————PAPRASTOJI PŪSLELINĖ(herpes simplex)Paprastoji pūslelinė-labai paplitusi virusų sukeliama liga.Herpes virusu galima užsikrėsti tiesiogiai kontaktuojant(pvz.bučiuojant žmogų išbertomis lūpomis)arba oro lašeliniu būdu nuo sergančiojo.Paprastosios pūslelinės sukėlėju yra apsikrėtę apie 50proc.žmonių,tačiau ligos požymiai atsiranda tik sumažėjus žmogaus atsparumui,veikiant tokiems faktoriams kaip peršalimas,fizinė ar psichinė trauma,kitos infekcijos(pvz.gripas).Liga linkusi pasikartoti.Liga pasireiškia odos ir gleivinės pūslytėmis.Gali išberti lūpas,veidą ar lytinius organus grupėmis smulkių,smeigtuko,galvutės dydžio,pripildytų skysčio pūslyčių,kurios greitai subliūkšta ir virsta šašais.Pradžioje liga pasireiškia peršalimui būdingais požymiais.
HERPES POŽYMIAI.1)Paraudę ploteliai apie nosies šnerves,lūpas,kurios niežti ir peršti.Vėliau tose vietose atsiranda pūslytės su skysčiu viduje.2)Supliuškus pūslytėms,būna šašai.AR TAI PAVOJINGA?Herpes nėra pavojinga liga.Jeigu išberia netoli akių,vėliau gali atsirasti opelės ant akies obuolio.Pažeidus išorinius lytinius organus ir išangę,herpes mergaitėms gali komplikuotis makšties,o berniukams-šlapimo kanalo uždegimu.KĄ DARYTI?1)Nelieskite ir nekrapštykite pūslelių.2)Pūsleles galima apvalyti vandenilio peroksidu,kuris sausina,arba patepti kokiu nors sausinančiu tepalu,pvz.cinko.3)Jei išberia gleivines(ypač apie akis)ir jeigu pūslelės supūliuoja,būtinai pasikonsultuokiye su savo gydytoju,kuris reikalui esant paskirs tepalą su antibiotikais.Be to,kartojantis išbėrimams,skiriami priešvirusiniai vaistai(interferonas,herpetilis ir t.t.————– DERMATITASŪmi,uždegiminė odos liga,kurią sukelia išoriniai ir vidiniai dirgikliai.Dažniausiai dermatitai atsiranda veikiant stiprioms rūgštims ir šarmams.Šios medžiagos sukelia pažeidimą kiekvienam žmogui.Kitos cheminės medžiagos,pavyzdžiui,chromo ir nikelio druskos,gyvsidabris mažomis koncentracijomis pažeidžia odą ne visiems žmonėms,o tik tiems,kurių organizmas sensibilizuotas.Todėl yra paprasti ir alerginiai dermatitai.Dermatitus gali sukelti įvairios priežastys:fiziniai,klimato veiksniai,medikamentai,cheminės medžiagos,augalai.Visiems dermatitams būdingas padidėjęs odos karštis,skausmas,paraudimas ir patinimas.Kai kada,veikiant labia stipriam dirgikliui,atsiranda pūslių ir audiniai nekrozuoja,o gyjant susidaro randai.Pašalinus dirgiklį,uždegimas greitai aprimsta ir pradeda gyti.Yra tokių dermatitų ligų:paprastas(kontaktinis)dermatitas,alerginis kontaktinis dermatitas,alerginis dermatitas,fitogeninis dermatitras,atopinis dermatitas,seborėjinis dermatitas ir t.t.—————————– VĖJARAUPIAI

Vėjaraupiai-infekcinis vaikų susirgimas.Nuo užsikrėtimo iki ligos pradžios gali praeiti 7-21dienos.Retais atvejais susirgimą lydi aukšta temperatūra,galvos skausmas.Dažniausiai liga pasireiškia bėrimu.Bėrimas pūslytėmis gali būti ne tik odoje,bet ir gleivinėse.Pūslytės atiranda 3-4 dienų bėgyje ir greitai išnyksta,palikdamos šašelius.Vaikas gali apkrėsti kitus nuo pat bėrimo atsiradimo ir 24val.po jo.Jei vaikas nusikaso spuogelį,po bėrimo kartais gali palikti žymės.

Ar tai pavojinga?Dažniausiai ne.Tačiau retais atvejais virusas,sukeliantis vėjaraupius,gali sukelti smegenų uždegimą arba komplikuotis Rejo cvsindromu(vėmimas,karščiavimas,kliedėjimas,sąmonės netekimas).Ką daryti?1.Pabandykite sustabdyti bėrimo plitimą:išmaudykite vaiką vonioje su kalio permanganatu arba patepkite kiekvieną pūslytę briliantine žaluma.2.Neleiskite vaikui bendrauti s persirgusiais.3.Jei vaikas karščiuoja,duokite atitinkančią jo amžių analgino arba paracetamolio tabletę.Jokiu būdu nevartokite aspirino.4.Nukirpkite trumpai nagus,kad vaikas nesikasytų.Ar reikia kreiptis į gydytoją?Reikia:1.jei neaišku,ar tai tikri vėjaraupiai.2.Jei bėrimas supūliavo-pasidarė raudonas ir stambus.3.jei vaikas karščiuoja,o jo sprandas įtemptas,jis negali prilenkti smakro prie krūtinės arba jeigu darosi mieguistas.———————– SEBORĖJA

Seborėja.Kas tai?Seborėja-sausa geltona plėvelė plaukuotoje galvos dalyje.Dažniausiai ji pasitaiko kūdikiams,tačiau būna vaikams iki 3 metų amžiaus.Šerpetojančios geltonos dėmės kartais padengia visą plaukuotą galvos dalį.Pprastai nuo to kenčia kūdikiai,kurių oda riebi.Seborėjos požymiai.Sausas,geltonas pleiskanojantis žvynas mažoje dalyje ar visoje galvos odoje.Ar tai pavojinga?Pažeista galvos oda negražiai atrodo.Būtina susirūpinti,jei raudonos pleiskanotos dėmės pasirodo kitose kūdikio kūnelio vietose.Taip gali pasireikšti seborėjinė egzema.Ką daryti?1)Jokiu būdu nesistenkite pleiskanojančių žvynelių nuimti pirštais.Jei jie neišnyksta šukuojant,pirma būtina atmirkyti.2)Patepkite tas vietas vazelinu,saulėgrąžų ar alyvų aliejumi ir palikite per naktį.Kitą dieną išplaukite galvą,iššukuokite minkštomis šukomis ar šepečiu.3)Kad žvyneliai nesusidarytų,kiekvieną dieną minkštu šepečiu šukuokite kūdikio galvutę.4)Plaudami vaikui plaukus,stipriai netrinkite galvos odos,nes gali patekti nešvarumų.5)Jei galvutė vėl pasidengė pleiskanoms,kartokite procedūrą maždaug kas 10 dienų.

——————-ROŽĖRožė.Kas tai?Rožė-tai ūminis odos,rečiau gleivinės uždegimas,kurį sukelia tam tikros bakterijos(streptokokai).Liga taip vadinama dėl ryškaus raudonos rožės spalvos odos paraudimo.Uždegimo pažeisti odos plotai esti karštesni,juos skauda,be to,paraudimas,patinimas turi aiškias ribas.Būdingiausi požymiai-aukšta temperatūra(iki+40laipsniu C),šaltkrėtis ir raudonos juostos(‚‘raudonligė‘‘).Dažiausiai rožė atsiranda ant veido ar blauzdų.Ja dažniausiai užsikrečiama dorojant raudonlige susirgusių kiaulių mėsą.Ribotai paraudusios ir patinusios dėmės atsiranda ant piršt,plaštakų.Rožę sukeliančios priežastys.Dažniausiai tai maži sužeidimai(pvz.:burnos kampučio ar blauzdos odos žaizdelė).Taip pat infekcija gali patekti iš gleivinės į odą(per kraują ir limfą).Ypač greitai į organizmą bakterijos patenka,kai yra trofinių blauzdų opų.Rože dažnai serga žmonės,kurių gynybinės funkcijos yra sutrikusios,pvz.,alkoholikai arba tie,kurių organizmą nualino sunki liga.Kaip gydoma?Bakterijas mėginama sunaikinti tam tikrais vaistais.Dažnai ligonį tenka net guldyti į ligoninę,bent kol nukris temperatūra ar praeis odos paraudimas)Patiems rožės gydyti negalima.Gydytojas paskirs penicilino ar kitų antibiotikų.Kai kuriais atvejais antibiotikais tepami ar dezinfekuojančiomis medžiagomis vilgomi rožės pažeisti plotao.Naudojamos fizioterapinės priemonės,kartais ir gliukokortidai(hormonai)POŽYMIAI.*Aukšta temperatūra(iki +40laipsnių C)*Šaltkrėtis.*Aiškiai pažeisti odos plotai.Pūslės.*Patinusi ir karšta oda infekcijos vietoje.*Dažniausiai pažeidžiamas veidas ir blauzdos.************ Odos nudegimai

Nudegimas-odos pažeidimas,kilęs dėl liepsnos,karštų skysčių,chemikalų,saulės,elektros poveikio.Nudegus odos paviršiui,ji gali parausti,o joje atsirasti skysčio pripildytos pūslelės.Jei nudegimas gilus,pažeidžiami gilesni odos sluoksniai.Tiktai mažo paviršiaus nudegimas gali būti gydomas namuose.

Nudegimo požymiai.1.odos skausmas.2.Skysčio pripildytos pūslelės.3.Jei nudegta elektra,odoje matosi mažas pajuodęs plotelis.Ar tai pavojinga?Išskyrus mažus paviršinius nudegimus,visi kiti turi būti intensyviai gydomi dėl galimo šoko,infekcijos ar randų.Net maži elektros nudegimai yra pavojingi,nes jie gilūs.Ką daryti,jei nudegęs mažas odos paviršius?1.Atšaldykite pakenktas vietas,pakišę po tekančiu vandeniu 10-15min.laiko,kiek galite iškentėti.Jei nudegęs mažas odos plotas galima uždėti ledo gabalėlių.2.Uždenkite nudegusią odą tvarstomąja medžiaga ar švaria skepetaite.Nedėkite kremo,losjono,o ypač sviesto,ar taukų.3.Duokite vaikui nuskausminančių vaistų.4.Truputį pakelkite pakenktą vietą,kad į ją mažiau patektų kraujo.Taip sumažinsite skausmą.——————-