jodas

Veikimo mechanizmas
Farmakodinamika. Preparatas tinka jodo trūkumui organizme šalinti. Jodas yra būtinas skydliaukės hormonų endogeninei sintezei ir normaliai skydliaukės sandarai bei veiklai. PSO rekomendacija, sauaugusiam žmogui per dieną reikia 0,15 – 0,3 mg jodo.
Farmakokinetika. Rezorbcija ir pasiskirstymas
Iš plonosios žarnos jodido forma rezorbuojama 100% neorganinio jodo, kuris per 2 val. patenka į ląsteles. Jodo pasiskirstymo tūris atitinka maždaug 38% kūno svorio, fiziologinė koncentracija plazmoje yra didesnė negu 0,1 – 0,5 mcg/100 ml. Be skydliaukės, kur jodo koncentracija yra daugiau negu 500 mcg/g audinio, kalio jodido patena į seilių, pieno liaukas, skrandį. Seilėse, skkrandžio sultyse bei motinos piene būna maždaug 30% plazmoje esančios jodo koncentracijos.
Metabolizmas
Skydliaukėje dalis jodo suvartojama skydliaukės hormonų sintezei. Didelis patekusio jodo kiekis šį procesą silpnina, todėl trumpam slopinama skydliaukės hormonų sintezė.
Šalinimas
Dažniausiai kalio jodidas šalinamas su šlapimu. Išgėrus preparato, šiek tiek jo šlapime būna jau po 10 min., 80% išsiskiria su šlapimu per 48 val., dozės likučių organizme būna 10 – 20 dienų. Vaistas šalinamas pro inkstus, dalis jo išsiskiria su seilėmis, prakaitu bei riebalais.
Ikiklinikinių vaisto saugumo tyrimų duomenys
Nepateikti.

Klinikinės savybės
Klinikinės savybės.
Indikacijos. Endeminio gūžio, pasireiškiančio dėl jodo trūkumo, beei gūžio, pasireiškiančio nėščioms moterima, profilaktika.
Endeminio gūžio profilaktika baigus gydymą kitokiais preparatais ar po strumektomijos.
Kūdikių, vyresnių vaikų ir paauglių gūžio gydymas.
Kontraindikacijos.
– Padidėjęs jautrumas jodui.
– Autonomiški mazgai, t.y. hipertireozė dėl sutrikusios reguliacijos grižtamojo ryšio būdu.
– Bazedovo liga.
– Slaptoji hipertireozė (jei per dieną reikia vartoti daugiau ne

egu 0,15 mg jodo).
– Herpetinis dermatitas (Duhring liga).
Nepageidaujami reiškiniai. Jei medikamento vartojama valgio metu arba po jo, nepageidaujamas poveikis, galima sakyti, nepasireiškia. Labai retai gali atsirasti metalo skonis, pasireikšti vėmimas, viduriavimas, virškinimo sutrikimas, nerimas, galvos skausmas.
Kartais sutrinka endokrininės sistemos veikla: atsiranda hipertireozė (dažniausiai vartojant per dieną daugiau negu
1 mg, pavieniais atvejais – 0,3 – 1 mg), gūžys ar hipotireozė (pavieniais atvejais, jei per dieną vartojama daugiau negu 10 mg). Ypač didelis pavojus yra pacientams, sirgusiems autoimuniniu skydliaukės uždegimu, bronchine astama, ir kūdikiams bei vaisiui tokių moterų, kurios nėštumo metu vartojo didelę preparato dozę.
Padidėjusio jautrumo reakcija atsiranda retai, ji dažniausiai pasireiškia sunkaus sisteminio sutrikimo forma, pvz., atsiranda pūslinė ar mazginė jododerma, eksfoliacinis dermatitas, angioneurozinė edema, karščiavimas, sąnarių skausmas, sloga.
Ypatingi įspėjimai.
Vartojimas nėštumo ir maitinimo krūtimi metu. Nėštumo meetu per dieną galima vartoti ne daugiau kaip 1 mg jodo. Žindymo laikotarpiu rekomenduojamos dozės taip pat reikėtų neviršyti, kadangi kalio jodido patenka į motinos pieną ir priklausomai nuo dozės bei gydymo trukmės vaistas kūdikiui gali sukelti hipotireozę (žr. “Dozavimas ir vartojimo būdas”).
Sąveika. Jei kartu su organizme sulaikančiais kalį diuretikais vartojama didelė kalio jodido dozė, gali pasireikšti hiperkaliemija.
Jodo trūkumas stiprina, o perteklius silpnina hipertireozei gydyti vartojamų tireostatikų poveikį.
Perchloratai ir tiocianidai slopina jodo pasisavinimą skydliaukėje.
Kadangi jodostinas mažina jodo pasisavinimą skydliaukėje, vartojant ši
io preparato gydyti radioaktyviuoju jodu negalima.
Dozavimo, vartojimo būdas.
Profilaktika
Kūdikiams, vyresniems vaikams bei paaugliams reikia gerti kartą per dieną 0,5 – 1 jodostino tabletę (0,05 – 0,1 mg jodo), suaugusiems žmonėms – 1 jodostino tabletę (0,1 mg jodo).
Gūžio gydymas
Kūdikiams, vyresniems vaikams bei paaugliams reikia gerti kartą per dieną 1 jodostino tabletę (0,1 mg jodo), suaugusiems žmonėms – ne daugiau kaip 0,3 mg jodo. Preparatą reikia gerti po valgio.
Perdozavimo, toksiniai reiškiniai. Perdozavus atsiranda tokių simptomų: paruduoja burnos gleivinė, pasireiškia sloga, bronchitas, bronchų, skrandžio ir žarnų uždegimas, gerklų edema, kraujavimas iš šlapimo latakų, anurija, kraujagyslių kolapsas, dėl kurio ligonis gali net mirti.
Pagalba ūminio apsinuodijimo atveju
Medikamentui iš organizmo šalinti skrandį reikia plauti krakmolo tirpalu (tol, kol išnyks mėlyna tirpalo spalva) ir 1% natrio tiosulfato tirpalu. Ligonį reikia maitinti miltų, kukurūzų, bulvių, ryžių ar avižų skystų košių mišiniu.
Reikia taikyti simptomines ir palaikomąsias priemones: nuolat stebėti kraujotakos sistemos ir inkstų veiklą, prireikus gydyti anuriją, vartoti opiatų grupės vaistų nuo skausmo, į veną injekuoti tris kartus per dieną po vieną tiamazolio ampulę. Jei ištinka šokas, reikia nedelsiant pradėti jį šalinti.
Speciali galimybė. Gali būti veiksmingas diurezės skatinimas.
Ypatingos atsargumo priemonės. Jei įtariama, kad yra skydliaukės vėžys, jodo vartoti negalima.
Poveikis sugebėjimui vairuoti automobilį, valdyti mechanizmus. Duomenų apie neigiamą vaisto poveikį gebėjimui vairuoti automobilį ir prižiūrėti veikiančius įrenginius nėra.

Farmacinės savybės
Farmacinės savybės.
Nesuderinamumas. Ne
epasireiškia.
Tinkamumo laikas. 3 metai
Laikymo sąlygos. Preparatą reikia laikyti tamsioje, sausoje vietoje, ne didesnėje kaip 25oC temperatūroje.
Pakuotė (dydis, dozuotė, tipas). Apvali, abipus išgaubta, šiurkščiu paviršiumi, balta tabletė su apvalkalu.
Litografinėje kartono dėžutėje, ant kurios išspausdinta etiketė, yra stiklo indelis arba Al/PVC lizdinės pakuotės lapeliai (juose arba indelyje yra 100 tablečių) bei informacija vartotojui.
Platintojas.
Ypatingos likučių nukenksminimo (atsargumo) priemonės.

Leave a Comment