Gyvybinių veiklų apibūdinimas

742 0

 

 

 

Gyvybinė veikla

 

 

Gyvybinės veiklos apibūdinimas

 

 

Slaugos problemos/slaugos diagnozė

1. SAUGIOS APLINKOS PALAIKYMAS Pacientas guli lovoje,jaučia bendrą silpnumą. Į ligoninę atvyko patyręs kojos traumą,bet su pakalbinėm priemonėm gali atlikti minimalius veikmus kojomis. Bet gali atlikti veiksmus rankomis,pavyzdžiui pavalgyti,nusiprausti,susišukuoti.

Reikalinga tinkama padėtis dėl dusimo ir kosulio,skreplių.

Paguldžius į ligoninę kilo nerimas ir įtampa dėl šlapimo nelaikymo.

Atvykus atliktas šlapimo pūslės kateterizavimas ir suteikta pirma pagalba dėl kojos traumos.

Traumų rizika dėl kojos lūžio.

 

Nerimas ir įtampa dėl šlapimo nelaikymo.

Dusulys ir kosulys dėl netinkamos padėties.

Infekcijos rizika

2.BENDRAVIMAS Pacientas sąmoningas,gali išsakyti savo poreikius. Dėl blogos savijautos ilgas bendravimas va
argina pacientą.
Problemų nėra.
3. KVĖPAVIMAS Pacientas serga plaučių liga, kuri pasireiškia dusuliu, kosuliu ir negausiu skeplevimusi. Kvėpavimo dažnis padidėjęs – 24 k/min., kvėpavimas ritmiškas. Kvepavimo metu juda nosies sparneliai,susitraukia tarpšonkauliniai raumenys,padidėjęs AKS – 145/90 mmHg (I˚)

Pacientas rūko 20 metų po 30 cigarečių per dieną

4. VALGYMAS IR GĖRIMAS Pacientas skundžiasi bendru silpnumu,apetito stoka dėl padidėjusio skreplių kiekio,krūtinės skausmų, rūkymo, lūpų cianozės.

 

Namuose vartoja mažai skysčių, nes galvoja,kad rečiau šlapinsis.

Apetito stoka dėl silpnumo,skreplių,krūtinės skausmų,lūpų cianozės,rūkymo.

Nepakankamas skysčių kiekis.

 

5. TUŠTINIMASIS IR ŠLAPINIMASIS Pacientas serga gerybine prostatos adenoma,skundžiasi sutrikusiu šlapinimusi,šlapimo nelaikymu. Šlapinasi negausiai,7-8 kartus per parą (polikurija).

Tuštinimasis normalus,išmatos šiek ti

iek tamsos,dėl rūkymo ir mažo skysčių vartojimo.

Dėl kojos traumos paciento judėjimas yra apsunktintas, todel jis negali visada nueiti į tualetą, dėl to jaučiasi nejaukiai ir nemaloniai.

Prostatos adenoma,šlapimo nelaikymas.

 

Išmatų pakitimas dėl rūkymo,senatvinių pakitimų.

 

Nerimas ir nemalonūs pojūčiai.

 

6.ASMENS HIGIENA

Paciento judėjimas yra apsunkintas,todėl jis gali at
tlikti minimalius asmens higienos veiksmus. Asmens higieną atlieka rankomis,nusiprausia ir susišukuoja lovoje.

Rankų ir kojų nagai tvarkingi,šiek tiek pageltę nuo rūkymo.Plaukai atvykus į ligoninę tvarkingai sušukuoti,švarūs.

Oda sausa,švari,pragulų neturi.

Savirūpos sutrikimas dėl apsunkinto judėjimo.

Galimas odos pažeidimas dėl nuolatinio jos dirginimo apšišlapinus ar pasituštinus.

Pragulų rizika dėl sumažėjusio mobilumo,apsunkto judėjimo.

 

7.KŪNO TEMPERATŪROS REGULIAVIMAS Kūno temperatūra normos ribose – 36,8 C.

Nusiskundimų dėl to neturi.

Slaugos problemos nėra
8. JUDĖJIMAS Pacientas guli lovoje,dėl kojos traumos jo judėjimas yra apsunkitas. Skundžasi bendru silpnumu. Pagalbos lygis – mažo lygio. Gali atlikti daug veiksmų lovoje: pavalgyti,nusiprausti,savarankiškai išgerti medikamentus. Pragulų rizika dėl apsunkinto judėjimo.

Traumų rizika dėl kojos traumos,sutrikusio mobilumo.

9.UŽIMTUMAS (darbas ir žaidimai) Pacientas dėl bendro silpnumo negali atlikti visų patinkančių veiklų. Lovoje noriai skaito,bendrauja,siuvinėja. Negali užsiimti savo mėgstama veikla dėl silpnumo.
10. MIEGAS Naktį 2-3 kartus šlapinasi ir tai trugdo visaverčiam miegui,nes reikia keisti įklotus.

Dėl plaučių ligos,kuri pasireiškia du

usuliu,kosuliu ir skrepliais gulint horizontalioje padėtyje miegas yra sutrikęs, nevisavertis ir neramus.
Miego sutrikimas dėl šlapimo nelaikymo ir dusiulio bei kosulio nakties metu.

 

11. LYTIES RAIŠKA Rengiasi su kitų pagalba,dažniausiai žmonos, kuri gyvena kartu. Atvykus drabužiai buvo tvrakingi,švarūs. Nesugebėjimas pačiam apsirengti dėl bendro silpnumo ir kojos traumos.
12. MIRIMAS Mirti nebijo. Problemų nėra.

 

Komentuokite!